Avaliação da concordância entre as medidas da pressão inspiratória máxima em manovacuômetros analógico e digitais no serviço de terapia intensiva do Hospital Naval Marcílio Dias

Resumo

A pressão inspiratória máxima (PImáx) é uma medida quantitativa da função e da força dos músculos inspiratórios, obtida por meio da manovacuometria. Este estudo objetiva avaliar a concordância dos valores da PImáx no manovacuômetro digital TieMeter em comparação com as medidas in vitro e in vivo realizadas no manovacuômetro analógico Murenas e no digital MVD300. Trata-se de estudo transversal e prospectivo, com mensurações simultâneas da PImáx in vitro e in vivo, obtidas no manovacuômetro digital TieMeter e nos manovacuômetros analógico Murenas e digital MVD300. Na medida in vitro, a pressão negativa foi gerada com uma seringa de plástico. A medida in vivo foi realizada em uma amostra de conveniência em um serviço de terapia intensiva (STI), com pacientes intubados ou traqueostomizados. Para verificar a concordância dos valores da PImáx foram utilizados o coeficiente de correlação intraclasse (CCI) e o diagrama de Bland-Altman. Os valores in vitro do CCI no manovacuômetro analógico e no digital MVD300 foram 0,999 (IC 95% 0,998 a 0,999); no manovacuômetro analógico e no digital TieMeter, 0,999 (IC 95% 0,999 a 0,999); e nosmanovacuômetros digitais MVD300 e TieMeter, 1,000 (IC 95% 0,999 a 1,000). Já os valores in vivo (n=53) no manovacuômetro analógico e no digital MVD300 foram 0,997 (IC95% 0,995 a 0,998), no manovacuômetro analógico e no digital TieMeter, 0,998 (IC 95% 0,996 a 0,999) e nos manovacuômetros digitais MVD300 e TieMeter, 0,999 (IC 95% 0,999 a 1,000). As análises demonstraram concordância entre as medidas da PImáx nos três equipamentos testados, e os resultados podem facilitar a disseminação do uso do TieMeter para medir a PImáx em ambientes clínicos e hospitalares com a finalidade assistencial e de pesquisa.